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1. Complete, firme y feche una Solicitud de acreditación de proveedores (PDF) (obligatorio para todos los dentistas y asociados practicantes).
2. Presente sus credenciales actuales (obligatorio para todos los dentistas y asociados practicantes).
   
   Dentista general
   • Licencia de dentista tamaño cartera
   • Certificado de la DEA
   • Responsabilidad profesional
   • Formulario W-9 (PDF)
   Especialistas
   También presente los certificados de especialización.
3. Envíe los formularios por correo a:
   
   Relaciones con los proveedores
   340 Commerce, Suite 100
   Irvine, CA 92602
   1-888-273-2713